(XMen360) - Bệnh nhân lưỡng giới đang ngày càng nhiều, cần phát hiện sớm để phẫu thuật nhằm cho kết quả tốt về mặt giải phẫu và tâm lý xã hội cho bệnh nhân.

Chị Phạm Thị T. (sinh năm 1975, ngụ tại TP HCM) có giấy tờ khai sinh là nữ, với vẻ mặt, vóc dáng của một người phụ nữ nhưng lại mang bộ nhiễm sắc thể 46XY (của nam giới) nên không có kinh nguyệt bình thường.

Dở khóc, dở cười

Mong muốn được lập gia đình như một phụ nữ bình thường, chị T. quyết định đến Bệnh viện Từ Dũ khám. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán chị T. là một trường hợp lưỡng giới giả nữ và chuyển đến Bệnh viện Bình Dân. Tại Bệnh viện Bình Dân, qua thăm khám, các bác sĩ cho biết chị T. có tâm lý là nữ nhưng bộ phận sinh dục nữ lại không hoàn thiện. Vì thế, chị T. không thể quan hệ tình dục được và không có kinh nguyệt như một người phụ nữ bình thường.

Khám cho người lưỡng giới

Tương tự, khoảng đầu tháng 7/2011, Bệnh viện Bình Dân cũng tiếp nhận tái tạo bộ phận sinh dục cho một trường hợp lưỡng giới giả nam. Bệnh nhân Diệp Bích Th. (sinh năm 1980, ngụ tại Bạc Liêu) có thể hình giống nam với bộ nhiễm sắc thể 46XY, nhưng lại có bộ phận sinh dục ngoài giống nữ. Sau khi tái tạo, bệnh nhân đã có thể đi tiểu đứng như nguyện vọng.

Theo tiến sĩ Nguyễn Văn Ân, khoa Niệu A Bệnh viện Bình Dân TP HCM, nhu cầu phẫu thuật tạo hình cơ quan sinh dục cho bệnh nhân lưỡng giới ngày càng nhiều. Tuy nhiên, do đặc điểm tâm sinh lý cũng như giải phẫu học ở bệnh nhân lưỡng giới khá phức tạp nên đặt ra nhiều thử thách cho phẫu thuật viên.

Nên phẫu thuật sớm

Theo các chuyên gia, giới tính của con người được quyết định bởi nhiễm sắc thể ngay trong thời kỳ phôi thai. Bộ nhiễm sắc thể là 46XY sẽ quyết định tuyến sinh dục là tinh hoàn và cơ quan sinh dục trong, ngoài là nam tính. Bộ nhiễm sắc thể là 46XX sẽ quyết định tuyến sinh dục là buồng trứng và cơ quan sinh dục trong, ngoài là nữ tính. Đến tuổi dậy thì, do hoóc môn trong cơ thể có sự khác nhau nên ở 2 giới xuất hiện đặc trưng giới tính và tâm lý giới tính khác nhau. Giới tính bao gồm 5 khía cạnh: bộ nhiễm sắc thể, tuyến sinh dục, cơ quan sinh dục, hoóc môn giới tính, tâm lý giới tính. Ở một cá thể bình thường, 5 khía cạnh này phải thống nhất. Lưỡng giới tính là trường hợp 5 khía cạnh trên không có sự thống nhất.

Lưỡng giới được chia thành hai loại: lưỡng giới tính thật và lưỡng giới tính giả. Lưỡng giới tính thật là những người cơ thể có cả hai tuyến sinh dục là buồng trứng và tinh hoàn. Lưỡng giới tính giả là những người mà tuyến sinh dục và nhiễm sắc thể là nữ tính, nhưng cơ quan sinh dục và các đặc trưng giới tính lại là nam giới (lưỡng giới tính giả nam); hoặc tuyến sinh dục và nhiễm sắc thể là nam tính, nhưng cơ quan sinh dục và các đặc trưng giới tính lại là nữ giới (lưỡng giới tính giả nữ).

Theo bác sĩ, phẫu thuật lưỡng giới phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Tuy nhiên, phẫu thuật sớm sẽ cho kết quả tốt về mặt giải phẫu và tâm lý xã hội. Vì vậy, việc phát hiện trẻ lưỡng giới sớm là cần thiết. Bên cạnh đó phải chuẩn bị tốt tâm lý cho trẻ. Ngoài ra, cha mẹ trẻ cũng phải được bác sĩ và nhà tâm lý giải thích rõ ràng về khả năng hòa nhập xã hội, sự cần thiết của điều trị nội tiết và phẫu thuật.

Link: http://diendan.xmen360.com/showthread.php?12789-Nguoi-luong-gioi-can-phau-thuat-som.html&p=13713#post13713